Epicondilitis o "codo de tenista"

¿Qué es la epicondilitis ?

La epicondilitis es una inflamación del epicóndilo (prominencia ósea del codo que pertenece al húmero) y de los tendones  que se insertan en él.

Los síntomas aparecen como dolor en el epicóndilo, que se puede irradiar a la parte externa del brazo y del antebrazo y dolor al realizar el movimiento de extensión de la muñeca.

No se sabe la causa concreta de esta patología, pero sí conocemos que existen algunos factores que pueden predisponer o factores de riesgo tales como la realización de movimientos repetitivos, la absorción de vibraciones por la zona, traumatismos por caída o por golpe directo, coger demasiado peso, tener una mala técnica deportiva o un material inadecuado para dicha práctica deportiva.

Consejos para su prevención.

Se debe evitar la sobrecarga de peso, así como los movimientos repetitivos de la articulación del codo y muñeca.

Se realizarán ejercicios de calentamiento antes de comenzar cualquier actividad deportiva (sobre todo en tenis), así como ejercicios de estiramiento después de terminar dicha actividad.

A veces puede resultar muy positivo utilizar coderas específicas para epicondilitis, cuando realicemos una actividad intensa como ejercicio, en el trabajo (el ratón del ordenador también es perjudicial) o en las tareas del hogar.

¿Cómo tratar la epicondilitis?

Tratamiento de FISIOTERAPIA:

El tratamiento de una epicondilitis por parte del fisioterapeuta se dirige a reducir la inflamación y el dolor local. Este objetivo se alcanza gracias a técnicas tan diversas como la aplicación de calor con microondas, corrientes analgésicas (TENS), relajación de la musculatura con masaje y de las fibras tendinosas con masaje transverso profundo (cyriax), estiramientos, láser y ultrasonido para favorecer la regeneración y combatir la inflamación.

La aplicación de frío (crioterapia) además de reducir la inflamación es analgésica, por lo tanto es recomendado en el tratamiento de la epicondilitis.

Periostitis

Periostitis: prevención y tratamiento

Se trata de una inflamación del periostio. El periostio es una capa que recubre el hueso y que esta íntimamente relacionada con la fascia muscular (capa que recubre el músculo). Esta inflamación provoca dolor,  suele presentarse con mayor frecuencia en la zona inferior de la pierna (en la arista tibial interna). Suele darse con mayor frecuencia en deportistas.

Mecanismo Lesional:

Debido a diferentes causas (cambios de superficie de juego, cambio de calzado, cambio de técnica deportiva, sobrecarga muscular, etc.) el periostio se irrita debido a las vibraciones que va recibiendo. Al final se producen pequeñas lesiones en el periostio que hace que aparezcan engrosamientos en el mismo y dolor.

Prevención:

Buscaremos eliminar los factores de riesgo: entrenamiento con carga progresiva, cambio de superficie de trabajo y de calzado de forma gradual, estiramientos antes y sobretodo después del ejercicio (especialmente de la musculatura de la pierna), etc. También es importante una correcta hidratación y alimentación para que tanto el hueso como el músculo se encuentren en perfectas condiciones. Se puede aplicar hielo después de la práctica deportiva y se puede usar un vendaje específico durante la práctica deportiva.

Tratamiento de FISIOTERAPIA:

 Lo más inmediato ante la aparición de una periostitis es disminuir la intensidad del ejercicio. El hielo ayudará a disminuir la inflamación mediante aplicación local. El fisioterapeuta puede relajar la tensión que existe en la unión entre el hueso y el músculo con masaje. Asimismo, es recomendable la colocación de un vendaje específico para la periostitis que evita la vibración sobre el periostio durante los impactos que causan las contracciones musculares sobre él. Los ultrasonidos reducirán la inflamación y las corrientes analgésicas TENS ayudan a disminuir el dolor. Si la lesión reaparece con frecuencia se recomienda acudir al podólogo para realizar un estudio de la pisada.

Tratamiento de ACUPUNTURA:

El tratamiento de acupuntura consiste en seleccionar una serie de puntos específicos donde se introducen unas finas agujas. Las agujas provocan una respuesta fisiológica en los tejidos que ayuda a la curación de la patología mediante la reducción de la inflamación, eliminación del dolor, relajación de la musculatura, etc. La acupuntura la podemos utilizar como tratamiento exclusivo o como complemento al tratamiento de fisioterapia. El tratamiento con acupuntura esta especialmente indicado en pacientes deportistas pues su respuesta fisiológica al tratamiento suele ser mucho mayor.

 

Rotura de menisco: síntomas, recuperación y tratamiento

Rotura menisco tratamiento

La rotura de menisco es una de las lesiones de rodilla más comunes, por eso en esta entrada te explicaremos los síntomas, recuperación y el tratamiento para esta patología.

En la rodilla hay dos meniscos (interno y externo) que aportan estabilidad a la articulación de la rodilla y protegen al cartílago articular de un desgaste excesivo. El menisco puede romperse de varias formas: puede desgarrarse el borde interno, puede desprenderse un colgajo o puede crearse una lesión degenerativa con daños en varias direcciones.

La rotura del menisco produce dolor localizado, derrame sinovial y, a veces, bloqueo articular.

Las lesiones meniscales pueden producirse a cualquier edad, pero dependiendo de la edad, las causas varían. En menores de 30 años las roturas suelen ser provocadas por excesiva torsión de la rodilla en actividades deportivas. En personas más mayores las lesiones de menisco vienen dadas por traumatismos menores o degeneración del mismo.

Prevención:

La buena forma física ayuda a evitar posibles lesiones de áreas que no son entrenables, como los meniscos. Al potenciar la musculatura, protegemos otras estructuras frente a impactos o lesiones por sobrepasar lo límites fisiológicos articulares. Es recomendable entrenar bajo unos patrones adecuados sin sobresolicitar la estructura articular.

Tratamiento de FISIOTERAPIA:

El tratamiento inicial de un menisco roto se dirige a reducir el dolor e inflamación de la rodilla. Dependiendo de la gravedad de la lesión, se valora si el tratamiento es quirúrgico o exclusivamente fisioterapéutico.

Este último tratamiento se realizará también después de una intervención quirúrgica. Con él se pretende reducir la inflamación articular, (mediante aplicación de ultrasonidos y onda corta), potenciar de nuevo la musculatura que rodea la rodilla (con ejercicios guiados y electroestimulación), recuperar la movilidad de la misma (con movilizaciones asistidas por el fisioterapeuta) y eliminar el dolor articular (con crioterapia).

Esguinces

Esguince de tobillo

Hoy vamos a hablar sobre una de las lesiones más frecuentes en la población:  el esguince de tobillo.

Un enorme porcentaje de los pacientes que asisten al centro (y seguro que muchos de vosotros) han sufrido uno alguna vez, por un resbalón, haciendo algún deporte, bajando las escaleras, andando con unos tacones más altos de la cuenta… Y la enorme mayoría asimismo ha sufrido más de uno, en uno o bien los dos tobillos, y en prácticamente todos los casos, sin haber recibido una rehabilitación y un tratamiento convenientes.

Cuando se genera un esguince de tobillo, hay una distensión o bien sobreestiramiento del tendón (el lateral externo, normalmente, el haz peroneo-astragalino), existiendo diferentes grados dependiendo del alcance de la lesión:

  • Grado I (el tendón se destensa, pudiendo existir o bien no microrroturas)
  • Grado II (hay un desgarro parcial del tendón)
  • Grado III (el tendón se rompe absolutamente, y su tratamiento es quirúrgico).

Debido al mecanismo de lesión (generalmente el pie se tuerce cara dentro), aparte de la lesión de este tendón, se generarán una serie de cambios en los tejidos, huesos y articulaciones circundantes, aparte de la coherente inestabilidad del tobillo. Esto sucede por el hecho de que el tendón lesionado (cuya acción primordial, así como el resto de tendones, es sostener la articulación “sujeta”) no marcha apropiadamente, y este hecho aún va a poder disminuir la acción del resto de tendones, aunque no hayan sufrido lesión.

Por este motivo, si el tratamiento no es el conveniente (inmovilización excesiva, ausencia de tratamiento de fisioterapia, no efectuar ejercicios concretos de estabilidad y propiocepción del pie…) la lesión puede tener consecuencias a medio-largo plazo, pudiendo repercutir en otras estructuras, como las rodillas, las caderas o bien la columna lumbar. Esto es debido a que, a veces pueden quedar molestias a las que no damos relevancia, y nuestro cuerpo, que es muy sabio, siempre y en toda circunstancia procurará las situaciones o bien cambios precisos a fin de que nuestro dolor desaparezca o bien reduzca, y va a hacer que, de manera inconsciente, se efectúen modificaciones en la pisada, en las situaciones de los huesos del pie, en el centro de gravedad...

Esto se ha constatado en las investigaciones y estudios al cargo de la doctora Tricia Hubbard-Turner, maestra de kinesiología en Carolina del Norte y especialista en Medicina del Deporte.

A lo largo de múltiples años, la investigación de la doctora Turner ha estado centrada en las lesiones crónicas articulares, singularmente en las de tobillo. En su último estudio, la doctora y su equipo reclutaron a veinte individuos con inestabilidad crónica unilateral de tobillo y a un conjunto de veinte individuos sanos. Se les solicitó que a lo largo de una semana llevasen un odómetro a lo largo de todo el día, y se les efectuó el FAAM (Foot and Ankle Ability Measure), un cuestionario de veintinueve items, donde se valora la capacidad funcional del tobillo en las actividades deportivas (si se efectúan) y de la vida cotidiana: pasear, estar de pie, subir escaleras, caminar de puntillas, etcétera Los resultados reflejaron que los individuos con inestabilidad crónica de tobillo se movieron mucho menos que los del conjunto control, y su puntuación en el cuestionario FAAM fue más baja. Todo ello fortalece los resultados de estudios anteriores efectuados por la doctora y sus estudios en ratones. Provocando esguinces de múltiples grados a múltiples ratones, si bien la lesión se curó, los ratones que habían sufrido los esguinces eran menos activos y más lentos.

Conque ya sabéis, si bien nos parezca que es una lesión sin relevancia, puede tener secuelas para toda la vida si no se efectúa un tratamiento conveniente. Ponte a cargo de un fisioterapeuta y evita lesiones futuras.

Mecanismo Lesional:

Los ligamentos se lesionan al sobresolicitar la elasticidad de los mismos en movimientos forzados o traumatismos (golpes) directos o indirectos sobre el ellos. Las fibras del ligamento se rompen, aparece edema, dolor al movimiento y hematoma ocasional.

Prevención:

Para prevenir los esguinces se debe fortalecer la musculatura que rodea la articulación, ya que con una musculatura resistente es más difícil sobrepasar el límite de elasticidad ligamentaria. Asimismo, se debe cuidar la técnica durante la práctica deportiva para evitar posibles gestos que excedan la elasticidad articular.

Tratamiento de FISIOTERAPIA:

El tratamiento de urgencia de un esguince consiste en la aplicación de crioterapia, un vendaje compresivo, elevación de la zona afectada y reposo. Más adelante el fisioterapeuta se encarga de reducir el edema con masaje, drenaje de la zona, ultrasonidos pulsados y otras técnicas. Además se intenta conseguir efecto analgésico con aplicación de electroterapia analgésica (TENS) y hielo.

Lo más importante en la rehabilitación de esta lesión es la reeducación final de la articulación y la musculatura adyacente con ejercicios, guiados por el fisioterapeuta, de fortalecimiento y propiocepción para evitar la repetición de la lesión durante la práctica deportiva.

El tratamiento quirúrgico se reserva para esguinces grado III que conllevan una luxación articular asociada.

Las contracturas y como tratarlas

Contracturas

Las contracturas son una exageración patológica del tono muscular, con desordenes bioquímicos, disminución de la movilidad, inflamación y dolor. En este post te diremos como puedes evitar y tratar posibles contracturas.

Mecanismo Lesional:

Debido a fatiga mecánica, excesiva solicitación postural, estiramientos excesivos, mecanismo de defensa ante otras alteraciones (tendinitis, rotura, distensión, etc.)

Prevención:

Realizar estiramientos antes, durante y sobretodo después de la práctica deportiva. También es muy importante una correcta hidratación, especialmente durante los meses de verano y en las horas de más calor (nunca esperar a tener sed para beber pues ya existiría riesgo de lesión). Correcta alimentación, para que el músculo reciba todos los nutrientes necesarios para un correcto funcionamiento, especialmente si se va a realizar un esfuerzo importante. Evitar esfuerzos muy intensos particularmente sino se esta entrenado para su realización. Descansar las horas necesarias y sino se ha descansado bien no realizar grandes esfuerzos. Evitar posturas mantenidas pues van agotando determinados músculos posturales, es conveniente cambiar la postura cada cierto tiempo. Intentar no adquirir hábitos y posturas incorrectas que hacen que la musculatura sufra más de lo necesario.

Tratamiento de ACUPUNTURA

El tratamiento de acupuntura consiste en seleccionar una serie de puntos específicos donde se introducen unas finas agujas. Las agujas provocan una respuesta fisiológica en los tejidos que ayuda a la curación de la patología mediante la reducción de la inflamación, eliminación del dolor, relajación de la musculatura, aumento de la movilidad y de la eliminación de desechos, etc. La acupuntura la podemos utilizar como tratamiento exclusivo o como complemento al tratamiento de fisioterapia. El tratamiento con acupuntura esta especialmente indicado en pacientes deportistas pues su respuesta fisiológica al tratamiento suele ser mucho mayor.

La dorsalgia o dolor dorsal

DORSALGÍA¿Qué es la dorsalgía o dolor dorsal? Se trata de un dolor a nivel de la parte media y alta de la espalda que puede venir provocado por diferentes causas. El dolor puede ser de diferentes tipos y de intensidad y duración variables, puede aparecer al movimiento (respiración) o al reposo y empeorar o mejorar a determinadas horas del día, la extensión del mismo puede ser  localizada o desde la zona dorsal extenderse y recorrer la zona lumbar y/o el pecho.

¿Por qué puede producirse el dolor dorsal?

La dorsalgía puede producirse por una o varias causas, de las cuales las más importantes son: sobrecarga muscular-contractura, síndrome facetario (lesión articular), protusión y/o hernia de disco. Normalmente todas estas alteraciones vienen provocadas por sobrecargas en las distintas articulaciones vertebrales debido a mantenimiento de posturas incorrectas, realización de un esfuerzo importante forzando la zona, obesidad  traumatismos o alteraciones ortopédicas.

¿Cómo podemos prevenir este tipo de dolor?

Mantener una postura correcta, especialmente en los lugares donde más horas pasamos como son el lugar de trabajo y la cama. También debemos de tener mucho cuidado a la hora de coger cualquier carga puesto que aunque no parezca un peso importante el sufrimiento en determinadas zonas de la espalda puede ser muy grande debido a los brazos de palanca que se activan. Mantener un buen tono muscular que ayude a soportar las cargas que cojamos y a mantener una postura lo más correcta posibles, para ello realizaremos ejercicio específico de espalda de forma moderada regularmente. La musculatura debe estar además compensada, especialmente en alteraciones ortopédicas (escoliosis, hiperlordosis,  rectificaciones, etc.), para ello realizaremos correctamente los ejercicios de potenciación y estiramientos oportunos.

Tratamiento de ACUPUNTURA:

Irá encaminado a eliminar el dolor y la inflamación para de esta forma conseguir que la inmovilidad sea la menor posible y así evitar los factores negativos que hemos visto anteriormente (disminución tono muscular, obesidad, alteraciones ortopédicas, etc.) El tratamiento consiste en seleccionar una serie de puntos específicos donde se introducen unas finas agujas. Las agujas provocan una respuesta fisiológica en los tejidos que ayudan a mejorar la situación gracias a la  reducción de la inflamación, eliminación del dolor, relajación de la musculatura, etc. La acupuntura la podemos utilizar como tratamiento exclusivo o como complemento al tratamiento de fisioterapia.  El tratamiento con acupuntura esta especialmente indicado en pacientes deportistas pues su respuesta fisiológica al tratamiento suele ser mucho mayor.

 

¿Qué es la FISIOTERAPIA_

¿Qué es fisioterapia y que patologías se pueden tratar?

¿Qué es la fisioterapia?

La Fisioterapia según la A.E.F (Asociación Española de Fisioterapeutas) es: “El conjunto de métodos, actuaciones y técnicas, que mediante la aplicación de medios físicos, curan, previenen y adaptan a personas discapacitadas o afectadas de disfunciones psicosomáticas, somáticas y orgánicas o a las que desean mantener un nivel adecuado de salud."

El fisioterapeuta es un profesional sanitario con formación universitaria. Posterior a sus estudios universitarios, su formación se ve enriquecida con formación continuada en las técnicas y métodos más novedosos, siempre al amparo del aval que le proporciona pertenecer a la comunidad científica.
El fisioterapeuta puede ofrecerle múltiples soluciones a sus problemas de salud, garantizando siempre su seguridad, fiabilidad y eficacia.

¿Qué tipo de problemas trata?

La fisioterapia abarca diferentes áreas: Traumatología, Deportiva, Neurológica, Respiratoria, Pediatría, Hidroterapia, etc.

Entre las patologías más frecuentes podemos citar: fractura ósea, luxación, politraumatismos, esguince, tendinitis, contracturas, etc.

El fisioterapeuta realiza una valoración del paciente y desarrolla un protocolo de acción terapéutica encaminado principalmente a:

  • Alivio del dolor
  • Reducción de la inflamación.
  • Recuperación de la movilidad.
  • Recuperación funcional del paciente.

¿Cuándo puedo comenzar un tratamiento tras la lesión?

Para conseguir una eficaz, rápida y completa recuperación se debe iniciar el tratamiento a la mayor brevedad posible.

En la mayoría de las patologías o lesiones se puede y se debe comenzar el tratamiento desde el mismo momento en el que se produce.

En fase aguda, los primeros días de tratamiento, éste se centrará en disminuir la inflamación y mejorar la evacuación y aporte sanguíneo a la zona lesionada. Incluso en el caso de fracturas, se puede iniciar el tratamiento durante la inmovilización, realizando ejercicios isométricos de la musculatura implicada, evitando de esta manera la pérdida de masa muscular y por lo tanto acortando de forma notable la recuperación.

Tras una primera valoración el fisioterapeuta aconsejara al paciente sobre si es necesario comenzar de forma inmediata o posponer el inicio unos días.

Las Clínicas TreSSaluD cuentan con más de 15 años de experiencia a nivel nacional.  Ofrecemos un servicio integral de alta calidad con un equipo tecnológico de última generación capaz de cubrir las necesidades de nuestros pacientes.

FUNDACION A

Tressalud participa en el acuerdo con la FUNDACIÓN A

 

Tressalud participa en el  acuerdo con la FUNDACIÓN A para el tratamiento de  accidentes de Trafico.

La FUNDACIÓN A, es uno de los principales organismos a nivel nacional en ayudar a las  víctimas de accidentes de trafico y sus familias.

Se deposita en TRESSALUD la confianza para realizar los tratamientos de rehabilitación y fisioterapia a las víctimas de accidentes de trafico, los cuales los recibirán de forma totalmente gratuita.

Fisioterapia a partir de los sesenta

Caídas y Fracturas de Colles

Las caídas en los adultos mayores son bastante usuales debido a la pérdida de equilibrio, coordinación, reflejos y al deterioro de las condiciones físicas normalmente derivado del envejecimiento. Una de las consecuencias más usuales de estas caídas es la fractura de colles. La fractura se reconoce por la situación que adopta la mano, se genera una deformidad en la muñeca en forma de tenedor.

La fractura de Colles es una fractura del antebrazo (en su zona más próxima a la muñeca), en concreto del tercio distal de radio. Acostumbra a darse en personas que caen hacia adelante y apoyan la mano extendida para frenar la caída, esta fractura se ve facilitada en el caso de sufrir osteoporosis.
Tras el tratamiento médico, estas fracturas deben rehabilitarse con fisioterapia para lograr la funcionalidad total de la articulación.

El tratamiento rehabilitador va a tener como objetivos:

- Minoración del edema.
- Minoración del dolor.
- Tratamiento de la cicatriz y adherencias en caso de ser intervenida quirúrgicamente.
- Restauración del rango de la movilidad articular normal.
- Potenciación de la musculatura perjudicada.
- Lograr la funcionalidad total para la introducción a las actividades de la vida diaria.

Es fundamental en esta clase de fracturas la prevención, que pasa eminentemente por un buen mantenimiento del estado físico. Una vida activa, con realización del ejercicio diario, va a ayudar a progresar la agilidad, coordinación, equilibrio y la función de todo el organismo, reduciendo de este modo de forma notable la probabilidad de padecer una caída.

En TresSalud podemos asistirte tanto a prevenir con programas de ejercicio terapéutico como a tratar la lesión si ya la has sufrido.

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La Clínica de fisioterapia avanzada TreSSaluD Getafe, forma parte de TreSSaluD que, con más de 15 años de experiencia en el sector sanitario deportivo, compone la mayor red de centros propios de fisioterapia en España.

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